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這么多種保險(xiǎn)中,如果只能選一個(gè)。不瞞你說(shuō),我一定會(huì)挑“百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)”。
最關(guān)鍵的原因就是它便宜、實(shí)用?。?/span>
而且醫(yī)保不能報(bào)銷(xiāo)的醫(yī)藥費(fèi),它能100%報(bào)銷(xiāo)。避免病來(lái)如山倒、病去很貧窮。
不過(guò),百萬(wàn)醫(yī)療雖然便宜,但套路也是真不少。
今天大擇用一篇文章,給你展現(xiàn)“百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)全景圖”,幫你避開(kāi)99%的坑。
—目錄導(dǎo)航—
一、百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)防坑Tips
二、百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)評(píng)分揭曉??!
三、百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)怎么挑?
四、保障內(nèi)容大PK
五、續(xù)保條件大PK
六、保額、免賠額大PK
七、增值服務(wù)大PK
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百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)防坑Tips
不管你買(mǎi)了還是沒(méi)買(mǎi)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),這3點(diǎn)千萬(wàn)記住了,每個(gè)都是深坑??!
普通百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的合同里面說(shuō)的醫(yī)院,是指“二級(jí)或以上的公立醫(yī)院”。私立、聯(lián)合醫(yī)院、康復(fù)中心、診所、衛(wèi)生所,都不算?。?/span>
而且,要是“境內(nèi)”的,國(guó)外的是不在范圍內(nèi)的,如果是出國(guó)旅游最好買(mǎi)個(gè)旅游險(xiǎn)保障一下。
防坑第1點(diǎn):一定要確認(rèn)保險(xiǎn)條款中規(guī)定的醫(yī)院,最好提前查好常住地符合條件的醫(yī)院。
看過(guò)保險(xiǎn)合同的老鐵都知道,免責(zé)的加粗/紅色重點(diǎn)標(biāo)記的一定要看!而且是,每一條都要看?。?!
像什么整形、整容出事的,就算買(mǎi)了醫(yī)療險(xiǎn)也沒(méi)用。
還有懷孕、流產(chǎn)的、牙科疾病、視力矯正、康復(fù)保健都是不賠的??!
防坑第2點(diǎn):不確定賠不賠的項(xiàng)目,提前問(wèn)清楚。仔細(xì)看保險(xiǎn)合同!
既往癥,是指被保險(xiǎn)人在投保之前,身體上已經(jīng)發(fā)生的疾病或是有健康上的異常。
保險(xiǎn)條款里對(duì)“既往癥”有明確的規(guī)定:
投保前已經(jīng)罹患的疾病,并且未治愈的;
投保前未根治的疾病,一直復(fù)發(fā)的;
雖然還沒(méi)嚴(yán)重到要就醫(yī)或者治療,但是已經(jīng)出現(xiàn)了癥狀,可能隨時(shí)需要治療
防坑第3點(diǎn):提前確認(rèn)自己就醫(yī)史,確認(rèn)好合同條款!
記住嘍,醫(yī)院范圍不符、免責(zé)條款上的、有既往癥的,就算買(mǎi)了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)也是白買(mǎi)!
如果擔(dān)心買(mǎi)了賠不了的,可以直接找大擇問(wèn),還帶幫賠哦~
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百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)評(píng)分揭曉!!
以下是從上百個(gè)產(chǎn)品中挑了6款拳頭產(chǎn)品進(jìn)行PK。
分別是來(lái)自人保健康、平安健康、泰康人壽、復(fù)興聯(lián)合、眾安保險(xiǎn)的醫(yī)療險(xiǎn)。
結(jié)合自身的需求,選出我們買(mǎi)完不后悔的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)?。?/span>
綜合【保障內(nèi)容、續(xù)保條件、保額免賠額、增值服務(wù)】四大部分,
有以下綜合評(píng)價(jià):(*該項(xiàng)表現(xiàn)突出3-5分,基礎(chǔ)2分,無(wú)0分)
重點(diǎn)看紅色標(biāo)記的部分。
結(jié)論1:續(xù)保時(shí)間長(zhǎng),保障一般
我們會(huì)發(fā)現(xiàn),續(xù)保時(shí)間越長(zhǎng)的,在其他方面表現(xiàn)一般般。
比如說(shuō),保證續(xù)保20年的【好醫(yī)保20年版】【平安e生保】【泰享年年】,
結(jié)論2:續(xù)保時(shí)間短,保障給力
而短期的在保障內(nèi)容、保額免賠額、增值服務(wù)上,表現(xiàn)優(yōu)秀。
比如說(shuō),保證續(xù)保6年【超越保2020】、1年期的【尊享e生】。
這就需要作出取舍了:是選保障時(shí)間長(zhǎng)的?還是選服務(wù)好的先保障?
以上是只針對(duì)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)作出的評(píng)價(jià),
不同年齡段對(duì)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的需要還不太一樣,一定按需進(jìn)行挑選,不能只看價(jià)格哦。
下面我們來(lái)看看價(jià)格及適合的人群,方便你對(duì)號(hào)入座,選出更適合自己的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)。
價(jià)格相對(duì)來(lái)說(shuō),比較實(shí)惠,不同年齡階段價(jià)格還不太一樣。
0-10歲【泰享年年長(zhǎng)期醫(yī)療】
20-40歲【超越保2020】
50歲【尊享e生2021】——需考慮續(xù)保問(wèn)題
50歲女性【好醫(yī)保長(zhǎng)期醫(yī)療20年】
60歲【超越保2020】
綜合產(chǎn)品保障和價(jià)格,看重不同的點(diǎn),
選擇的產(chǎn)品自然也不一樣,以下方案供你參考。
看中短期保障好,保障全面——【尊享e生2021】
看中續(xù)保和保障的平衡,價(jià)格實(shí)惠、增值服務(wù)全——【超越保2020】
看中長(zhǎng)期續(xù)保,質(zhì)子重離子保障——【好醫(yī)保長(zhǎng)期醫(yī)療20年】
看中長(zhǎng)期續(xù)保,重疾保額免賠條件好——【泰享年年長(zhǎng)期醫(yī)療】
看中大品牌,線(xiàn)下服務(wù)門(mén)店多——【平安e生保.長(zhǎng)期醫(yī)療】
為什么有上面的選擇呢?
我們重點(diǎn)考慮的是:保障內(nèi)容、續(xù)保條件、保額免賠額、增值服務(wù)。拿到一款醫(yī)療險(xiǎn),先從這4個(gè)維度進(jìn)行判斷,接下來(lái)就手把手教你挑出合格的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)。
再針對(duì)每一項(xiàng),展示產(chǎn)品的PK情況。
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百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),怎么挑?
1、看保障內(nèi)容是否齊全!
基本保障要包括4大責(zé)任:
住院醫(yī)療、特殊門(mén)診、門(mén)診手術(shù)、住院前后門(mén)急診。
如果你正在看的醫(yī)療險(xiǎn)連這4樣都不保,
不用看了,直接pass,這里也給大家整理了一張表,對(duì)照著看:
為什么要重視續(xù)保條件呢?
醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知還挺嚴(yán)格的,你今年買(mǎi)了一個(gè)一年期很好的醫(yī)療險(xiǎn),
要是這個(gè)醫(yī)療險(xiǎn)到第二年就停售了,身體要是有個(gè)什么情況,就很難買(mǎi)到合適的醫(yī)療險(xiǎn)。
特別是亞健康、中老年的朋友,醫(yī)療險(xiǎn)保證續(xù)保條件,80%決定了你要不要入手!
醫(yī)療險(xiǎn)的續(xù)保條件怎么看?
① 保證續(xù)保期限越長(zhǎng)越好:
20年保證續(xù)保>15年期>6年期>1年期保證續(xù)保期內(nèi),不用擔(dān)心停售問(wèn)題。
② 優(yōu)先選擇續(xù)保無(wú)需審核的產(chǎn)品
這種類(lèi)型優(yōu)先考慮!即使生病,保險(xiǎn)公司也不會(huì)拒絕續(xù)保:
這種類(lèi)型謹(jǐn)慎剁手!
能否續(xù)保,主動(dòng)權(quán)在保險(xiǎn)公司手里:
保額=賠付上限
大額醫(yī)療險(xiǎn)的保額至少要100萬(wàn)起,平常的醫(yī)療險(xiǎn),大多是一般醫(yī)療保額200萬(wàn)、重疾醫(yī)療保額400萬(wàn),通常情況下,這個(gè)保額肯定是夠用的。
如果是看到初始保額只有50萬(wàn)保額,還請(qǐng)慎重,
雖說(shuō),這類(lèi)產(chǎn)品通常會(huì)約定“次年遞增XX保額”。
你想想啊,買(mǎi)到合適的保額還得等1年、2年甚至更久,
要是第一年就有需要,后面保額再高也不管用??!
免賠額=賠付門(mén)檻
對(duì)我們來(lái)說(shuō),免賠額越低越好。
免賠額1萬(wàn),也就是說(shuō)超過(guò)1萬(wàn)的部分才能報(bào)銷(xiāo)。
百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)一般分兩個(gè)免賠額:一般醫(yī)療1萬(wàn)左右的免賠額,重疾0免賠。
這是保險(xiǎn)公司額外提供的服務(wù),一般比較關(guān)注的是:
醫(yī)療墊付、重疾綠通、院外特藥報(bào)銷(xiāo)、質(zhì)子重離子醫(yī)療,還有其他可選責(zé)任等。
主要是解決現(xiàn)在就醫(yī)難排號(hào)、沒(méi)床位等就醫(yī)問(wèn)題。
幫助更大的是,一些貴價(jià)的藥品、治療手段,普通家庭能用上。
比如說(shuō),院外特藥報(bào)銷(xiāo)。
特殊藥品,包括治療癌癥的靶向藥等等,
雖然醫(yī)保單位每年都會(huì)跟藥企談判,但還有很多藥在醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍之外。
而且,醫(yī)院里為了「防止醫(yī)院的不合理用藥」設(shè)置的藥占比考核政策,
如果超過(guò)了一定的額度,醫(yī)院也沒(méi)有藥。
對(duì)病人來(lái)說(shuō)可等不起,這時(shí)候不得不從醫(yī)院外買(mǎi)藥。
百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)也能報(bào)銷(xiāo)這部分的費(fèi)用,解決了一大難題。
再比如說(shuō),質(zhì)子重離子醫(yī)療。
癌癥的治療,我們知道的有化療、放療,質(zhì)子重離子醫(yī)療就是放療尖端技術(shù)的一種。
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),普通化療是消滅一堆細(xì)胞,包括癌細(xì)胞和身體原有的細(xì)胞;
而質(zhì)子重離子更像“射箭”,直接消除癌細(xì)胞。
這部分費(fèi)用能報(bào)銷(xiāo),也是大大減輕了癌癥病人的負(fù)擔(dān)。
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保障內(nèi)容大PK
基本保障要包括4大責(zé)任:住院醫(yī)療、特殊門(mén)診、門(mén)診手術(shù)、住院前后門(mén)急診。
選出來(lái)對(duì)比的這幾項(xiàng)責(zé)任都是有的,
細(xì)微的差別主要在“住院前后門(mén)急診”上,一般有2種情況:
① 前30天后30天
② 前7天后30天
對(duì)比下來(lái),肯定是“① 前30天后30天”對(duì)我們更友好啦!
也就是說(shuō),只要產(chǎn)品不停售,在70歲之后投保,然后可以一直續(xù)到105歲;
要是產(chǎn)品停售,,,那就當(dāng)什么都沒(méi)說(shuō)過(guò)。
條款上是這么說(shuō)的:
如果想給60-70歲老人家買(mǎi)百萬(wàn)醫(yī)療,就不用糾結(jié)了。
選【尊享e生2021】,或者買(mǎi)個(gè)只保癌癥的防癌險(xiǎn)就行。
對(duì)我們來(lái)說(shuō),等待期,越短越好。
等待期,是你買(mǎi)了保險(xiǎn)之后,保險(xiǎn)公司的“觀(guān)察期”,
這段時(shí)間如果發(fā)生什么事,不承擔(dān)負(fù)責(zé)。這樣做主要是防止帶病投保、騙保等行為。
百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的等待期一般是30-90天左右,長(zhǎng)期重疾險(xiǎn)一般是90-180天。
如果是買(mǎi)長(zhǎng)期醫(yī)療險(xiǎn),一般就第一年有等待期,到續(xù)保的時(shí)候,可以免去這個(gè)觀(guān)察時(shí)間。
等待期,跟續(xù)保條件有重大關(guān)系。
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續(xù)保條件大PK
保證續(xù)保期內(nèi),不用擔(dān)心停售問(wèn)題。
另外從具體的條款來(lái)看,健康變化或理賠都不影響續(xù)保。
續(xù)保上,還有一個(gè)需要關(guān)注的是6年期、20年期的續(xù)保之后交的保費(fèi)。
長(zhǎng)期醫(yī)療險(xiǎn)的合同明確了:費(fèi)率可調(diào)?。?!
也就是說(shuō),你可以續(xù)保,但價(jià)格保險(xiǎn)公司有調(diào)整的空間。
什么情況下會(huì)調(diào)整呢?我們拿個(gè)具體的條款來(lái)看。
總結(jié)一下,
1)觸發(fā)調(diào)整具體指標(biāo):醫(yī)療成本;政策變化;產(chǎn)品賠付率。
2)調(diào)整的限制:時(shí)間上,產(chǎn)品上線(xiàn)前3年不調(diào),每次調(diào)整間隔大于1年;幅度上,每次調(diào)整不超過(guò)30%;告知上,明確告知并說(shuō)明原因,不同意可解除合同。
所以,在續(xù)保條件上,不用過(guò)于擔(dān)心。
保險(xiǎn)公司不僅有合同限制,也有公序良俗的約束。
惡意加價(jià)這種砸招牌的事,成本比想象的高!
一般醫(yī)療+重疾住院保額:
【尊享e生2021】合計(jì)900萬(wàn)
【超越保2020】【泰享年年長(zhǎng)期醫(yī)療】合計(jì)600萬(wàn)
一般醫(yī)療免賠額:
【超越保2020】每年遞減,最低5000
特定醫(yī)療免賠額:
【尊享e生2021】【超越保2020】【泰享年年長(zhǎng)期醫(yī)療】0免賠
看醫(yī)療險(xiǎn)免賠額的時(shí)候,注意2個(gè)小點(diǎn):
1、一般住院和重疾住院,報(bào)銷(xiāo)額度和免賠額是不一樣的。
住院醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)額度、免賠額≠特定疾病醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)額度、免賠額
注意看保額、免賠額共用的情況。
2、免賠額越低越好,但保額不一定越高越管用。
從2019年泰康人壽的理賠金額來(lái)看,預(yù)期到50萬(wàn)左右。
賠付更高的也有到218萬(wàn)的,治療費(fèi)用高,需要的醫(yī)療條件也是高端水平。
一般屬于中高端醫(yī)療險(xiǎn)的范疇了。
價(jià)格不貴,能到這個(gè)賠付的額度已經(jīng)很不錯(cuò)了!
分分鐘要拿出40-50萬(wàn)的費(fèi)用用來(lái)看病,一般家庭實(shí)在是承受不起。
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增值服務(wù)大PK
增值服務(wù),是百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的附加。這部分主要是改善就醫(yī)體驗(yàn)、增加額外福利。
我們的心態(tài)應(yīng)該是“有更好,沒(méi)也問(wèn)題不大”。
百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的重點(diǎn)保障一定做到位了。其他的可以看看質(zhì)子重離子治療、院外購(gòu)藥這兩點(diǎn)。
這里也有一個(gè)限制,一般來(lái)說(shuō)保障時(shí)間越長(zhǎng)的,都不敢承諾太多。
因?yàn)?0年的時(shí)間,醫(yī)療、市場(chǎng)、賠付變數(shù)都太大了。
比如說(shuō)【平安e生保.長(zhǎng)期醫(yī)療】,它最早推出20年保證續(xù)保的一波,在增值服務(wù)上也比較保守。這也是可以理解的,還是可以按需購(gòu)買(mǎi)。
希望以上能幫你認(rèn)識(shí)到【百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)】的方方面面,買(mǎi)完保障全,不后悔!!
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