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關(guān)于“惠錦保”的疑問,您想知道的,這里找!

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星球君 · 一年前1346 人看過

惠錦保,59元/年, 就能有高達(dá)200萬的補(bǔ)充醫(yī)療保障!


那么哪些人可以參保?能多買幾份嗎?


為方便大家更好了解“惠錦?!?,星球君幫大家整理了關(guān)于惠錦保的問答,希望對大家有幫助~


誰可以參?!盎蒎\?!??

惠錦保,只要是錦州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)(包含城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn))的參保人都可以參保,無職業(yè)、年齡、戶口及所在地限制。


已經(jīng)有醫(yī)保,還要買“惠錦?!眴幔?/strong>

錦州市目前基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)主要解決社保目錄內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用承擔(dān),“惠錦保”不僅可全面補(bǔ)充醫(yī)保,還包括社保目錄外的醫(yī)療費(fèi)用承擔(dān),是對醫(yī)保很好的補(bǔ)充。


“惠錦保”一個(gè)人可以購買幾份?

1人只能參保1次。


“惠錦保”參保時(shí)間和保障開始時(shí)間是什么時(shí)候?

“惠錦?!北kU(xiǎn)期限為1年,參保時(shí)間自2020年11月5日0時(shí)起至2021年1月15日24時(shí)止,


保障開始時(shí)間自2021年1月1日0時(shí)起至2021年12月31日24時(shí)止。


如何申請理賠?有次數(shù)限制嗎?

2021年1月1日保障生效后,登陸“惠錦?!蔽⑿殴娞?hào),點(diǎn)擊底部菜單欄【個(gè)人中心】-【理賠須知】,根據(jù)提示進(jìn)行申請即可。


保險(xiǎn)期間內(nèi),保額范圍內(nèi),理賠次數(shù)無限制。符合“惠錦?!崩碣r標(biāo)準(zhǔn)的都可以申請理賠報(bào)銷。


異地就醫(yī)能理賠嗎?

異地就醫(yī)在社保定點(diǎn)醫(yī)院范圍內(nèi),先經(jīng)過錦州市醫(yī)保報(bào)銷(具體報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)可以咨詢錦州市醫(yī)保局)后,可進(jìn)行理賠申請。


“惠錦?!钡馁r付比例是多少?

(1)以有社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)身份參保,并以有社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)身份就診并結(jié)算的,賠付比例為80%;


(2)以有社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)身份參保,但未以有社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)身份就診并結(jié)算的,則賠付比例為20%。 


保險(xiǎn)金如何計(jì)算?

保險(xiǎn)金=(必須且合理的醫(yī)療總費(fèi)用-社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、公費(fèi)醫(yī)療、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助-免賠額)*給付比例。


參?!盎蒎\保”前已經(jīng)發(fā)生的疾病是否可以理賠?

在保單生效前所患的5類重大疾病及其并發(fā)癥和后遺癥引起的治療不予理賠,但其他疾病仍可正常理賠。


不予理賠的5種重大疾病包括: 


①腫瘤類:惡性腫瘤(含白血病、淋巴瘤); 


②肝腎疾?。耗I功能不全;肝硬化、肝功能不全;


③心腦血管、糖脂代謝疾病:缺血性心臟?。ê谛牟?、心肌梗塞)、慢性心功能不全(心功能三級(jí)及以上)、腦血管疾?。X梗死、腦出血)、高血壓(III期)、糖尿病且伴有嚴(yán)重并發(fā)癥; 


④肺部疾?。郝宰枞苑尾?、慢性呼吸衰竭; 


⑤其他疾?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡、癱瘓、再生障礙性貧血、潰瘍性結(jié)腸炎。


如果我還有其他問題該如何咨詢?

兩種方式。


方式一:可撥打惠錦保咨詢電話400 111 0702,根據(jù)語音提示,選擇其他業(yè)務(wù),等待客服接聽后進(jìn)行咨詢。


方式二:咨詢公眾號(hào)在線客服,點(diǎn)擊公眾號(hào)菜單欄服務(wù)中心-在線客服,輸入問題即可。

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